消化内科学练习试卷24 (题后含答案及解析)题型有：1. A1型题
1． 对大肠癌手术效果的判定与术后复发的监测有意义的肿瘤标记物是
A．血清GGT2
B．血清CEA
C．血清AFP
D．血清ALP-ⅠE．血清AFU
正确答案：B 涉及知识点：消化内科学
2． 长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法
A．甲型肝炎
B．丙型肝炎
C．戊型肝炎
D．丁型肝炎E．乙型肝炎
正确答案：B 涉及知识点：消化内科学
3． 治疗溃疡性结肠炎的常用药物是
A．左旋多巴
B．庆大霉素
C．吡哌酸
D．甲氰咪胍E．柳氮磺吡啶
正确答案：E 涉及知识点：消化内科学
4． 黄疸是下列哪项的突出症状
A．弥漫性胰腺癌
B．胰管癌
C．以上均不是
D．胰尾癌E．胰头癌
正确答案：E 涉及知识点：消化内科学
5． 男，50，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日4～5次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，确诊的最佳手段为
A．血液生化
B．便找癌细胞
C．结肠镜检查
D．腹部CT检查E．腹部超声检查
正确答案：C 涉及知识点：消化内科学
6． 主要刺激胃酸分泌的激素是
A．促胃液素
B．促胰液素
C．胆囊收缩素
D．血管活性肠肽E．乙酰胆碱
正确答案：A 涉及知识点：消化内科学
7． 下列哪项不属于伴有分泌性腹泻的APUD肿瘤
A．胃泌素瘤
B．血管活性肠肽瘤
C．肠淋巴瘤
D．甲状腺髓样癌E．类癌综合征
正确答案：C 涉及知识点：消化内科学
8． 上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血
A．十二指肠出血
B．胃出血
C．胃空肠吻合术后的空肠病变出血
D．回肠出血E．胰胆病变引起的出血
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
9． 下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因
A．低血容量与缺氧
B．摄入过多的含氮食物或药物
C．高血糖
D．低钾性碱中毒E．便秘
正确答案：C 涉及知识点：消化内科学
10． 下列哪项是定位小肝癌的最好方法
A．CT检查
B．CT结合数字减影肝动脉造影
C．MRI检查
D．放射性核素检查E．B型超声波检查
正确答案：B 涉及知识点：消化内科学
11． 关于结核病化疗原则，下列哪项不正确
A．应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药
B．临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗
C．对病灶部分硬结，可先观察，暂不用化疗
D．吡嗪酰胺对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效E．初始病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)
正确答案：A 涉及知识点：消化内科学
12． 关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确
A．溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶无关
B．壁细胞总数小于10亿个不会发生DU
C．最大胃酸分泌量(MAO)小于10mmol/h不会发生DU
D．胃酸的分泌量与壁细胞总数相平行E．DU有导致胃酸分泌异常的多种因素
正确答案：A 涉及知识点：消化内科学
13． 关于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是
A．NH4有毒性，能透过血脑屏障
B．肠内pH＞6时，NH3不易被吸收
C．低钾碱中毒时增加氨毒性
D．腹泻时增加氨毒性E．高血糖时增加氨毒性
正确答案：C 涉及知识点：消化内科学
14． 酒精性肝硬化的病理特征为
A．中性粒细胞浸润
B．酒精性透明小体
C．小叶静脉周围纤维化
D．肝细胞坏死E．肝细胞脂肪变性
正确答案：C 涉及知识点：消化内科学
15． 急性胰腺炎的特点是
A．无规律性痛
B．节律性疼痛
C．空腹与夜间痛
D．转移性疼痛E．持续性疼痛阵发性加剧
正确答案：E 涉及知识点：消化内科学
16． 患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最适宜
A．四环素
B．红霉素
C．庆大霉素
D．先锋霉素ⅣE．羟氨苄青霉素
正确答案：E 涉及知识点：消化内科学
17． 慢性肝炎的病因学分类中错误的一项是
A．醇
B．药物和毒物
C．慢性病毒感染
D．自身免疫E．尼古丁
正确答案：E 涉及知识点：消化内科学
18． 在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌(LES)压力，选择的主要药物是
A．促进胃动力药
B．H2受体拮抗剂
C．甘油
D．质子泵抑制剂E．钙通道阻滞剂
正确答案：A 涉及知识点：消化内科学
19． 引起肠道运动加速的原因不包括
A．腹腔或盆腔炎症
B．肠的运动神经系统异常
C．促动力性激素或介质的释放
D．肠腔内容量增加E．乳糖酶缺乏
正确答案：E 涉及知识点：消化内科学
20． 有关慢性胃窦胃炎，正确的是
A．由自身免疫反应引起
B．可导致恶性贫血
C．血清中可测得抗内因子抗体
D．维生素B12水平明显低下E．绝大多数由幽门螺杆菌引起
正确答案：E 涉及知识点：消化内科学
21． 引起反流性食管炎的主要发病原理为
A．食管下端括约肌(LES)功能减弱
B．食管蠕动功能障碍
C．胃酸分泌功能增加
D．膈食管韧带解剖缺陷E．支配食管的交感神经兴奋占优势
正确答案：A 涉及知识点：消化内科学
22． 原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关
A．乙型肝炎
B．肝结核
C．肝血管瘤
D．肝囊肿E．肝脓肿
正确答案：A 涉及知识点：消化内科学
23． 女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为”0”；MAO，5mmol/小时。考虑下列哪种疾病最可能
A．慢性萎缩性胃炎
B．十二指肠球部溃疡
C．慢性肥厚性胃炎
D．十二指肠球后溃疡E．慢性浅表性胃炎
正确答案：A 涉及知识点：消化内科学
24． 目前认为与溃疡性结肠炎的病因无关的是
A．感染因素
B．遗传因素
C．精神因素
D．过敏因素E．免疫因素
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
25． 有关腹膜的叙述，哪项正确
A．腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜
B．网膜不是腹膜形成的
C．腹膜的面积约1m2
D．壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配，痛觉敏感，定位准确E．盆腔腹膜较其他部位吸收力更强
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
26． 肝硬化失代偿期病人的下列检验中，哪项不正确
A．凝血因子减少
B．血红蛋白减低
C．雄激素减少
D．雌激素减少E．肾上腺糖皮质激素可减少
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
27． 功能性消化不良患者应用西沙必利后，上腹胀、早饱、嗳气症状明显缓解，但出现肠鸣、稀便，应采取
A．饭后服用
B．对症治疗
C．立即停药
D．继续观察治疗或减少剂量E．改用多潘立酮
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
28． 男，50岁，呕血伴肝肿大，血液化验甲胎蛋白(AFP)阳性，可能为
A．食管贲门粘膜撕裂
B．胃粘膜脱垂
C．肝癌
D．胃癌E．胃溃疡
正确答案：C 涉及知识点：消化内科学
29． 急性出血坏死型胰腺炎的特征是
A．上腹痛向左腰背部放射
B．腹式呼吸增强
C．脐周皮肤出现青紫
D．肠鸣音亢进E．无明显腹膜刺激征
正确答案：E 涉及知识点：消化内科学
30． 有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确
A．可完全不痛或仅有轻微钝痛
B．不会出现急腹症表现
C．有时表现为膈抬高
D．位于肋弓下的癌结节最易被触到E．有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音
正确答案：B 涉及知识点：消化内科学
31． 发生炎性息肉最多见于
A．溃疡性结肠炎
B．肠阿米巴病
C．肠结核
D．肠Crohn病E．血吸虫病
正确答案：A 涉及知识点：消化内科学
32． 肝硬化脾大的主要原因为
A．肝动脉压力增高
B．门脉压力增高
C．腹水的压迫使脾血液回流障碍
D．肝静脉压力增高E．毒性产物的刺激
正确答案：B 涉及知识点：消化内科学
33． 原发性肝癌淋巴转移好发部位是
A．肝门淋巴结
B．主动脉旁淋巴结
C．脾
D．胰E．锁骨上淋巴结
正确答案：A 涉及知识点：消化内科学
34． 目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好
A．硫糖铝
B．甲硝唑
C．甲氰咪胍
D．多潘立酮E．阿托品
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
35． 对于急性消化道大出血患者，应放在首位的有关检查是
A．是否出现呕血，以及呕血的色与量
B．是否出现便血，以及便血的性质与频率
C．以上都不是
D．是否出现贫血，以及血象的相关变化E．是否出现周围循环衰竭的临床表现
正确答案：E 涉及知识点：消化内科学
36． 慢性浅表性胃炎的病理特点
A．胃小凹及黏膜固有层炎细胞浸润
B．炎性细胞浸润波及全层，并有胃小凹上皮增生
C．黏膜坏死
D．黏液细胞大量增生E．腺体周围有大量浆细胞浸润
正确答案：A 涉及知识点：消化内科学
37． 胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈
A．鲜血便
B．果酱便
C．柏油便
D．脓血便E．粘液便
正确答案：C 涉及知识点：消化内科学
38． 上消化道出血，其粪便可呈
A．鲜血便
B．果酱便
C．柏油便
D．脓血便E．洗肉水样便
正确答案：C 涉及知识点：消化内科学
39． 关于原发性肝癌的描述错误的是
A．指肝细胞和肝内胆管发生的癌
B．原发性肝癌中1/3左右有慢性肝炎史
C．欧美国家肝癌发生在酒精性肝硬化基础上
D．肝内血行转移发生晚E．是我国常见恶性肿瘤之一
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
40． 门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是
A．改善肝功能
B．预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
C．治疗腹水
D．治疗肝性脑病E．治疗脾功能亢进
正确答案：B 涉及知识点：消化内科学
41． 急性胰腺炎，其血清淀粉酶多在何时开始下降
A．2天
B．1天
C．5天
D．半天E．3天
正确答案：A 涉及知识点：消化内科学
42． 可长期应用治疗门静脉高压，防止上消化道再出血的药物是
A．甲氰咪呱
B．普萘洛尔或甘油
C．维生素K
D．生长抑素E．垂体后叶素
正确答案：B 涉及知识点：消化内科学
43． 男，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始黑便3次，量约1000ｇ左右，P120次/分，Hb90ｇ/L，首选下列哪种治疗
A．给予升压药
B．输右旋糖酐
C．外科手术
D．上消化道造影检查E．输血、补液，纠正血容量不足
正确答案：E 涉及知识点：消化内科学
44． 出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
A．化脓性腹膜炎
B．败血症
C．消化道出血
D．胰周围脓肿E．休克
正确答案：E 涉及知识点：消化内科学
45． 引起肝性脑病最常见的病因是
A．病毒性肝炎
B．脂肪肝
C．肝癌
D．肝硬化E．胆系感染
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
