兹授权委托
先生/女士代表本公司/本人出席XXXX股份有限公司XXX年第二次临时股东大会，并代为全权行使表决权，并签署相关文件。本授权书不作特别指示，受托人可以按自己的.意思表决。本公司愿意对受托人行使的表决权和签署的相关文件承担全部责任。
本项授权的有效期限：自签署日至本次会议相关文件签署完毕后止。
委托人签名：______________
(法人股东由法定代表人签名并加盖单位公章)
委托人股权凭证号：______________
委托人持股数量：______________
受托人签名：______________
受托人身份证号码：______________
签署日期：____ 年 _____ 月 _____ 日
